Прояв інсульту та його наслідки

Інсульт - це патологічний стан, при якому порушується мозкове кровообіг. Виявляється гострим розвитком і швидким наростанням неврологічних симптомів вогнища або загальнозгового характеру. Дане захворювання може призвести до загибелі хворого без своєчасного медичного втручання. Є досить поширеним станом і може розвиватися як у літніх осіб, так і в більш молодому віці.

Залежно від етіології та патогенезу захворювання прийнято виділяти кілька видів інсульту:

• Ішемічний вигляд.

Виникає в результаті припинення кровопостачання ділянок мозку через звуження або перекриття просвіту мозкових артерій. Внаслідок цього в мозкових клітинах формується гострий дефіцит кисню, і вони гинуть. Характерно виникнення такого виду захворювання у людей похилого віку, які мають в анамнезі захворювання серцево-судинної або ендокринної системи.

• Геморагічний вигляд.

Характеризується виникненням крововиливів у ділянки головного мозку. Причинними факторами в більшості випадків служать гіпертонічна хвороба, що веде до розриву судинних структур, черепно-мозкові травми, атеросклеротичні зміни в судинах, процеси інтоксикації та запалення.

Фактори ризику, які можуть призвести до виникнення інсульту:

• Підвищений артеріальний тиск;
• Високий рівень вмісту холестерину в крові;
• Наявність цукрового діабету;
• Хвороби кровоносної системи організму;
• Наявність шкідливих звичок;
• Надлишкова маса тіла;
• Низька рухова активність.

Ішемічний інсульт

Як говорилося раніше, ішемічний інсульт виникає як наслідок порушення прохідності крові по судинах головного мозку. Розрізняють кілька варіантів даного захворювання:

• Атеротромботичний варіант - має місце за наявності атеросклеротичних відкладень у судинах, які призводять до тромбоутворення;
• Кардіоемболічний варіант - формується перекриття судин головного мозку емболічною освітою;
• Гемодинамічний варіант - відбувається раптове падіння артеріального тиску або знижується хвилинний обсяг серцевого викиду;
• Лакунарний вигляд - у патологічний процес залучаються перфоруючі артерії.

Клінічна картина ішемічного інсульту характеризується:

• Порушеннями з боку свідомості - хворого порушено або придушено, можлива втрата свідомості короткочасного характеру;
• Сильним головним болем і почуттям запаморочення;
• Нудотою та епізодами блювоти;
• Посиленням серцебиття і підвищенням потовиділення;
• Розладом мови і слуху;
• Випаданням полів зору;
• Парезом лицьових м'язів або м'язів тіла;
• Порушенням координації та чутливості.

Ішемічний інсульт може призвести до дуже серйозних наслідків, таких як незворотне порушення чутливої або рухової функції, зниження інтелектуальної активності і навіть смерті хворого.

Геморагічний інсульт

Геморагічний інсульт характеризується формуванням ділянки крововиливу в структурах головного мозку. Розвиток захворювання в більшості випадків відбувається на тлі підвищення артеріального тиску і характеризується гострою течією і швидким прогресуванням клінічної картини. Прийнято виділяти кілька видів цього процесу залежно від локалізації патологічного вогнища:

• Внутрішньомозковий вигляд;
• Субарахноїдальний вигляд;
• Вентрикулярний вигляд;
• Змішаний вигляд.
• Гострий головний біль і запаморочення, на тлі якого виникає нудота з блювотою;
• Порушення свідомості від збудження до повного гальмування;
• Судомні припадки;
• Менінгеальні синдроми;
• Порушення розмовної та зорової функцій;
• зниження рухової та чутливої активності;
• Озноб, холодний піт і підвищене серцебиття.

Геморагічний інсульт має високий відсоток летальності без своєчасного лікування. Можливий розвиток залишкових порушень з боку рухової, мовленнєвої або чутливої функції.

Діагностика інсульту

Інсульт насамперед діагностується на підставі клінічної картини. Досвідчений лікар в частих випадках може поставити діагноз, провівши тільки загальний огляд хворого, оскільки картина захворювання досить специфічна. Для уточнення діагнозу призначають додаткові методи обстеження:

• Загальноклінічний та біохімічний аналізи крові;
• Магнітно-резонансна томографія та комп'ютерна томографія відділів головного мозку;
• Електрокардіографія.

Все це дозволяє точно діагностувати захворювання і негайно почати правильне лікування.

Інсульт є прямим показом до госпіталізації в стаціонар. Лікування призначається комплексне і тривале. Воно підбирається індивідуально для кожного хворого залежно від типу ураження і тяжкості стану. До можливих медикаментозних засобів належать:

• ^ Агулянтні кошти;
• Антиагрегантні та ангіопротекторні препарати;
• Ноотропи та антиоксиданти;
• Гемостатичні препарати;
• Кошти з вазоактивним механізмом дії;
• Симптоматичні препарати для купірування порушень з боку серцево-судинної та дихальної систем.

При наявності вираженого вогнища крововиливу можливе прийняття рішення про оперативне втручання. Мета такого втручання полягає у видаленні гематоми.

Відновлення після інсульту полягає в проведенні курсу судинної терапії, масажі та фізіотерапевтичних процедурах, заняттях з логопедом. У більшості випадків цей процес є тривалим і вимагає великого терпіння.

Профілактика захворювання

Профілактика полягає в:

• Правильне харчування і відмову від шкідливих звичок;
• Підтримці високого рівня рухової активності;
• Уникнення стресових ситуацій;
• Корекції патологій з боку серцево-судинної системи та контролі за рівнем артеріального тиску.