Чому хворий деменцією поводиться агресивно - і що робити?

Чому хворий деменцією поводиться агресивно - і що робити?

Все більше інформації з 'являється про симптоми деменції, про те, як розпізнати цей розлад у своїх близьких, про особливості догляду за хворими з деменцією. Але як і раніше багато питань виникає з приводу спілкування з людиною з деменцією. Геронтолог Лора Веймен просунулася в цій області далі інших і написала книгу "Поговоримо про деменцію" ".

Якось у картинній галереї увагу Джилл привернула одна картина. На ній був зображений білосніжний піщаний пляж, лазурові хвилі і просторий котедж з двома солом 'яними стільцями, повернутими в бік виблискуючої гладі океану. Роздивляючись картину, Джилл раптом заплакала. Господиня галереї підійшла до Джилл, представилася і запропонувала допомогу. Джилл сказала:

- Мене звати Джилл, і у моєї матері деменція на пізній стадії. Я присвячую мамі весь свій час, а вона більше і більше віддаляється від мене через розвиток хвороби. У своїй уяві вона постійно переноситься в одне і те ж місце - пляжний будиночок з її дитячих спогадів. Мені здається, це місце має бути дуже схоже на те, що зображено на цій картині. Я б хотіла купити її і повісити в маминій кімнаті, щоб ми з нею разом могли подорожувати в те чудове місце з її дитинства.

Господиня галереї була так зворушена глибоким зв 'язком між Джилл і її матір' ю, що допомогла їй купити картину в розстрочку. Цей простий вчинок Джилл дуже збагатив той час, який їй залишалося провести з матір 'ю.

Чого нас навчає ця історія

У суперечці з хворим на деменцію перемогти неможливо. Ви самі вже могли помітити, що ваш підопічний набагато охочіше йде на контакт, якщо ви позитивно реагуєте на його емоції і поведінку - виходячи з правил його уявної реальності, а не з фактів дійсного світу. Деменція то забирає людину в окремий світ, то повертає назад, і це місце зовсім не схоже на реальність, в якій живете ви і в якій жив ваш близький до хвороби.

Ось два приклади того, як можна давати позитивну відповідь на важку поведінку хворого.

  • Містер Джонс вже кілька тижнів живе в закритому пансіонаті для літніх людей з порушеннями пам 'яті. Він весь час намагається покинути його через двері, що охороняються. Коли персонал пояснює містеру Джонсу, що виходити через ці двері не можна, він починає сильно хвилюватися. Містер Джонс навіть проявляє агресію на адресу тих, хто каже: "Ні, через ці двері не можна" ".

Але персонал знайшов рішення у зміні прямої заборони на позитивні твердження, - наприклад: "" Вибачте, але ці двері не працюють. Ви можете вийти через ті задні двері. Давайте я вас проводжу "". Задні двері вели у внутрішній дворик, і містер Джонс міг користуватися нею скільки завгодно.

  • Коли людина з деменцією і втратою пам 'яті починає питати, де ж хтось із його близьких (насправді померлий кілька років тому), ви опиняєтеся у скрутному становищі. Замість того щоб повертати його до болючої реальності, де цієї людини більше немає, і змушувати знову переживати втрату, ви можете разом повспам 'ятовувати покійного. Ставте запитання: "А коли ви востаннє бачилися? Коли ви минулого разу говорили? Розкажи, який у тебе найкращий спогад про нього? А де ви познайомилися? "".

У якийсь момент хворому стає важко сприймати прямі питання - і буде простіше, якщо ви самі станете давати підказки. Наприклад, замість того щоб запитати: "А коли ти востаннє його бачив?" ", спробуйте використовувати позитивне твердження, яке наведе хворого на позитивні почуття, наприклад: "Ти завжди так любив з ним поговорити" ". Або: "Як приємно про нього згадати" ".

Твердження замість питання перемістить увагу вашого підопічного на те, що він відчуває прямо зараз, і врятує його від необхідності болісно збирати осколки думок, намагаючись зрозуміти, які емоції він міг або повинен був відчувати колись. Іноді важливо разом повспоминать про щось і підтвердити переживання і спогади хворого. Швидше за все, він скоро перейде до інших думок, так що нікому з вас не доведеться знову і знову переживати горе і втрату.

За ним, в кролячу нору

Мені подобається порівнювати реальність, в якій існує хворий деменцією, з "" Алісою в Країні чудес "". Якщо вам знайома ця книга, ви знаєте, що маленька Аліса впала в кролячу нору і опинилася в іншому світі, де її чекали чарівні пригоди з Чеширським Котом, Білим Кроликом і безліччю інших незвичайних персонажів. Але коли Аліса прокидається і виявляє себе в реальному світі, всі її нові друзі і дивовижні пригоди залишаються по той бік. У нашому світі їх просто не існує.

Найважчі моменти догляду за людиною з деменцією бувають викликані спробами повернути його в реальний світ. Ці спроби можуть породити в хворому тривогу, гнів, страх, зробити його агресивним і войовничим. Набагато легше буде знайти з ним контакт, якщо ми рішуче стрибнемо в кролячу нору, в його світ, і дозволимо йому стати нашим провідником - Алісою, яка поведе нас по своїй Країні чудес. Пам 'ятайте: факти забуваються, почуття залишаються!

Людина з деменцією живе в минулому

Напевно ви стикалися з абсолютно різною поведінкою людини, за якою доглядаєте: і покладистим, і досить важким. Ймовірно, часто ви не можете зрозуміти, чому в даний момент він поводиться так, а не інакше. Однак слід пам 'ятати: за будь-якими діями завжди стоїть причина. Подумки переміщаючись в минуле, людина з деменцією переживає почуття, пов 'язані з давніми спогадами, як ніби ті події відбуваються прямо зараз. Його нинішні вчинки відображають його тодішні відчуття, емоції з минулого змушують до дії в сьогоденні.

Якщо спогади були пов 'язані зі страхом, гнівом, почуттям незахищеності, людина з деменцією буде висловлювати їх через негативну поведінку: наприклад, відмовлятися виконувати ваші прохання, намагатися образити або поранити вас; він може плакати, намагаючись натиснути на ваше почуття провини. І навпаки: якщо його емоції кореняться в радісних, щасливих спогадах, він буде більш відкритим і доброзичливим.

Навіть найбільш химерна і важка поведінка хворого деменцією завжди корениться в минулому. Тригером для нього стають події сьогодення, які якимось чином нагадують хворому зорові образи, запахи, звуки або емоції зі старих спогадів. Якщо ви зрозумієте, що саме викликає минуле до життя і провокує небажану поведінку, ви зможете проявити винахідливість і знайти спосіб переключити увагу вашого підопічного на щось більш приємне і тим самим розташувати його до взаємодії.

Навіть якщо ви не з 'ясуєте однозначно, що викликало ті чи інші незрозумілі вчинки, ви все одно зможете перенаправляти реакцію хворого в більш спокійне русло, якщо самі будете зберігати спокій і врівноваженість.

Необхідно також розуміти: чим більш спокійні ви, тим простіше вам буде привести підопічного в мирний стан духу. Якщо доглядаючий спокійний сам, він зможе дбайливо вести до умиротворення і свого близького з деменцією.

Буває дуже важко зберігати душевну рівновагу, доглядаючи за людиною з деменцією. Стрес, який відчувають доглядачі, вважається хронічним, оскільки триває протягом великого часу, не перериваючись і не слабшаючи. Сила цього стресу така, що він може серйозно підірвати здоров 'я і спровокувати важкі захворювання. Тому, щоб успішно піклуватися про людину з деменцією, життєво важливо вміти справлятися з власним стресом.

Один із способів зменшити стрес - це усвідомити, що ви не владні щось змінити в Країні чудес дементного хворого. Будь-які спроби повернути його до реальності створять тільки ще більше напруги у вас обох. Замість того щоб засмучувати себе і свого близького, намагайтеся позитивно відповідати на його емоції. Це допоможе вам самим зберігати спокій і впевненість - і, в свою чергу, піде на користь вашому підопічному.