Чем хороша лапароскопическая хирургия

Чем хороша лапароскопическая хирургия

Лапароскопия – малоинвазивный метод лечения патологий таза и брюшной полости. Это малотравматичный способ проведения хирургического вмешательства, который используют вместо полостной операции. В данном случае врач не делает больших разрезов – доступ к операционному полю осуществляется через небольшие проколы. Через них вводят оптоволоконную камеру и манипуляторы. Для того чтобы отодвинуть брюшную стенку для получения лучшего обзора, в полость закачивают углекислый газ.

Есть диагностическая и лечебная лапароскопия. Первая применима тогда, когда другие методы оказались неинформативными. С ее помощью можно провести подробный осмотр пораженной области, взять пробы для дальнейших исследований. Лечебная используется при плановых и экстренных операциях.


Преимущества метода

Лапароскопия в Киеве (и не только) пользуется большой популярностью. Это неудивительно, так как метод имеет ряд преимуществ:

  • минимальный травматизм во время процедуры;
  • незначительный уровень кровопотери;
  • не происходит парез кишечника;
  • меньшее влияние на иммунную систему;
  • работа кишечника восстанавливается быстрее;
  • непродолжительный восстановительный период (не более 7 дней).

Кроме того, на организм оказывается меньше медикаментозной нагрузки. Так как нарушение целостности кожных покровов будет минимальным, снижается риск инфицирования. После полостной операции в целях профилактики могут назначить антибиотики и анальгетики.

После процедуры не остается большого, некрасивого шва. Проколы небольшие, после их полного заживления остаются незаметные рубцы.

Единственным недостатком лапароскопии можно считать ее дороговизну. Цена процедуры выше, чем стоимость полостной операции. Это обусловлено использованием дорогостоящего оборудования.

Способы обезболивания

Даже незначительное вмешательство проводят под наркозом. Способ анестезии выбирается врачом в соответствии с имеющимися показаниями. При выборе значительную роль играет объем, продолжительность процедуры и расположение органов. Может использоваться как общий наркоз (полное погружение в сон), так и местный (эпидуральная анестезия). Во втором случае ввод препарата осуществляется в спинномозговой канал. Пациент остается в сознании, но нижняя часть туловища утрачивает чувствительность.

В последнее время чаще всего прибегают к ингаляционному наркозу: в рот вставляют специальную трубку, и смесь поступает в легкие. Также применяют комбинированный наркоз (обезболивание вводят внутривенно и эндотрахеально). Перед операцией пациент обязательно посещает терапевта и анестезиолога.


Этапы операции

Подготовка к лапароскопии начинается с полного обследования. Пациент должен сделать кардиограмму, сдать ряд анализов и дать согласие на проведение процедуры (в письменном виде). Операция выполняется натощак. Вечером и утром пациенту ставят клизму и надевают специальные компрессионные чулки для того, чтобы предотвратить развитие тромбоэмболии. Последовательно процесс выглядит так:

  • фиксируют пациента;
  • выполняют общее или местное обезболивание (наркоз);
  • обеззараживают операционную зону;
  • делают несколько проколов в передней брюшной стенке;
  • вводят лапароскоп;
  • подают углекислый газ;
  • проводят все необходимые манипуляции;
  • извлекают прибор;
  • ставят дренаж;
  • накладывают швы.

После операции пациент находится несколько часов в отделении реанимации, а затем его переводят в палату. Швы обычно снимают на десятый день.

Где применяют лапароскопию

Лапароскопия популярна в различных сферах медицины. Чаще всего метод используют для удаления желчного пузыря, проведения аппендэктомии, грыжесечении, в оперативной гинекологии, урологии, травматологии и ортопедии. Эндоскопию применяют и для удаления онкологических образований, рассечения спаек.