Бурсит ліктя: лікування, причини виникнення, можливі наслідки

Бурсит ліктя: лікування, причини виникнення, можливі наслідки

Бурсит ліктя - запальний процес, що протікає в синовіальній сумці. Причинами його виникнення є підвищене навантаження, мікротравми, деякі хвороби.

У запаленому ліктьовому суглобі утворюється м 'яке ущільнення. У гострому періоді з 'являється різкий біль і спостерігаються ознаки запалення. Для хронічної форми характерна незначна хворобливість і скутість руху за відсутності вираженого запалення. При приєднанні інфекції виникає набряклість, різкий біль та інтоксикація. Діагноз ставиться на підставі наявних ознак, а при потребі виконується пункція, рентгенографія, томографія. Лікування проводиться консервативним шляхом або за допомогою хірургічного втручання.

Особливість хвороби

Симптоми та лікування бурситу суглоба можуть бути різними, все залежить від особливостей протікання хвороби. Запалення може бути асептичним або гнійним, протікати в гострій або хронічній формі. Часто розвивається внаслідок мікротравм або перевантаження суглоба. З 'являється частіше у спортсменів. В основному хвороба вражає людей молодого віку. При цьому чоловіки страждають набагато частіше жінок.

Бурса - щолевидна освіта, яка містить невелику кількість рідини і розташовується поруч з ділянками кісткової тканини. Воно виконує свого роду функцію амортизатора, захищаючи навколишні тканини від надмірного тертя або тиску. При мікротравмах в бурсі виникає запалення, а внутрішня її оболонка починає активно виробляти рідину. В результаті цього вона набуває вигляду щільного мішечка і починає випинатися.

При тривалому протіканні хвороби утворюються спайки з поруч розташованими тканинами, а в капсулі спостерігаються осередки фіброзу, а іноді відбувається процес кальцифікації. При проникненні інфекції в бурсі розвивається запалення гнійного характеру, яке поширюється на поруч розташовані тканини та органи.

Основна класифікація

Лікування бурситу ліктя багато в чому залежить від форми протікання хвороби. Лікарі виділяють асептичний та інфекційний тип хвороби. Асептичний бурсит може бути травматичним і посттравматичним. Причиною травматичної форми бурсита є травма. Спровокувати хворобу може розрив зв 'язок або розтягнення.

Посттравматичне запалення, що протікає в синовіальному мішку, проявляється на тлі змін, спровокованих травмою. Найчастіше хворобу діагностують на етапі проведення реабілітації після раніше отриманої травми. При цій формі бурситу в суглобовій порожнині не виявляються збудники інфекції.

Інфекційний тип ураження з 'являється після проникнення хвороботворних мікроорганізмів у бурсу. Найчастіше провокують запалення стафілококи і гонококи. Для проведення лікування застосовують антибактеріальні засоби.

Бурсити ліктьового суглоба підрозділюються по клінічному протіканню. Вони можуть бути:

  • гострими;
  • хронічними;
  • рецидивуючими.

Гостра форма протікання хвороби характеризується вираженою симптоматикою, інтоксикацією і різким підвищенням температури. Сильне запалення може спровокувати порушення роботи внутрішніх органів. Гостра форма в основному проходить самостійно через 1-2 тижні. Однак повторна травма може спровокувати перехід хвороби в хронічну форму.

Хронічний бурсит супроводжується слабо вираженою симптоматикою. Ознаки протікання хвороби спостерігаються дуже довго. Рецидивуюча форма протікає з періодичними загостреннями. Вони можуть бути викликані інфекцією, травмою або фізичними навантаженнями.

Існує також певна класифікація бурситів, яка підрозділюється за характером ексудату. Запалення синовіального мішка може бути гнійним, серозним і геморагічним.

Серозний бурсит утворюється на самому початковому етапі протікання хвороби. У процесі протікання запалення виділяється значна кількість патологічної рідини. За наявними характеристиками вона нагадує синовіальну рідину. Від надлишку рідини бурса надувається і нагадує підшкірну пухлину.

Гнійний бурсит діагностується, якщо в ексудаті виявляються гнійні мікроорганізми. Вони можуть проникати в синовіальну порожнину через невеликі садна на шкірних покривах з розташованого поруч вогнища гнійної інфекції. Іноді може поширитися навіть за межі бурси, провокуючи флегмону або гнійний артрит.

Фіброзний випот характеризується наявністю білка, з якого потім утворюється тромб. Геморагічна форма хвороби характеризується тим, що рідина всередині бурси має червонуватий відтінок, оскільки містить еритроцити. Виникає ця форма хвороби внаслідок травм. Крім того, може виникати змішана форма захворювання.

Причини виникнення

Незалежно від симптомів і лікування бурсита, причини його виникнення в основному пов 'язані з постійними фізичними навантаженнями. Хвороба в основному виявляється у людей, які перевантажують зчленування на тренуваннях. Крім того, бурсит діагностується у людей, які змушені постійно здійснювати одноманітні рухи ліктьовим суглобом.

Ймовірність розвитку хвороби підвищується з віком. Патологічний процес може бути спровокований різного роду запальними, ендокринними і аутоімунними порушеннями, зокрема, такими як:

  • ревматоїдний артрит;
  • підагра;
  • червона вовчанка;
  • псоріаз;
  • склеродермія;
  • хвороба Крона.

Негативно впливає на загальний стан бурси:

  • отруєння;
  • тривале переохолодження;
  • надмірна вага;
  • алергія.

При протіканні алергічної реакції виділяється досить значна кількість антитіл. У гострій фазі розвивається запалення.

Основна симптоматика

Незалежно від форми бурситу, симптоми у всіх випадках будуть дуже неприємними і болючими. Серед основних ознак потрібно виділити такі як:

  • набряклість в області запалення;
  • припухлість;
  • почервоніння;
  • підвищення температури.

Може бути також додаткова симптоматика, яка проявляється у вигляді пітливості, головного болю, апатії, слабкості, втрати апетиту.

Якщо своєчасно не звернутися до лікаря і не провести лікування, симптоми бурситу ліктьового суглоба будуть тільки наростати. У такому випадку суглобова сумка значно збільшується в розмірах, рухливість руки погіршується, і згинання її стає болючим.

Проведення діагностики

Лікування бурсита ліктя проводиться тільки після комплексної діагностики, оскільки це дозволить підібрати необхідну методику терапії. Лікар проводить візуальний огляд, після чого призначає лабораторне та інструментальне дослідження.

Лабораторні методики передбачають під собою здачу аналізів крові і сечі. Застосовуються інструментальні методики, а саме:

  • ультразвукова діагностика;
  • томографія;
  • пункція.

УЗД допомагає визначити розмір бурси та її вміст. Дане дослідження також допомагає відрізнити запалення від інших можливих новоутворень в цій області. Томографія вважається високоефективною методикою, яка допомагає детально вивчити анатомію синовіальної сумки.

Пункція допомагає визначити причину, через яку утворився гострий запальний процес. Процедура проводиться в умовах стаціонару за допомогою тонкої голки для ін 'єкцій. Синовіальна сумка ліктя має неглибоке розташування. Із запаленої порожнини сумки при цьому прибирають рідку речовину, після чого біль стає слабшим.

Особливість лікування

Методи лікування бурситу ліктя передбачають під собою застосування консервативних методик із застосуванням протизапальних засобів і антибіотиків. У тих випадках, коли всі ці засоби не дають ніяких результатів або хвороба набула хронічного характеру із заміщенням накопиченої рідини сполучною тканиною, проводиться операція. В обох випадках суворо обмежується рухливість кінцівки фіксуючими пов 'язками.

Крім того, застосовуються засоби фізіотерапії, а також народні методики, завдяки чому можна досить швидко і результативно позбутися наявної проблеми.

Медикаментозна терапія

При підозрі на бурсит ліктя лікування потрібно починати з знедолення руки. Потім зчленування фіксується за допомогою косинкових або дорожніх ортопедичних пов 'язок. При досить сильних травмах може застосовуватися гіпсова лангета. Іноді після незначного стану спокою хворобливість знижується і не потрібно застосування медикаментозних препаратів.

Якщо набряк незначний, то застосовується "Фастум гель", мазь Вишневського, "Фіналгон". Лікарський засіб наноситься на запалений і уражений суглоб. При гострій формі цієї хвороби застосовувати зовнішні засоби категорично заборонено, оскільки це може спровокувати набряклість.

З метою знеболювання та зниження ознак запалення застосовуються протизапальні засоби. Якщо в синовіальному мішку накопичилося трохи рідини і немає сильного болю, то застосовуються мазі "Діклофенак", "Ібупрофен". Їх наносять прямо на уражений і запалений суглоб. Однак лікування бурситу ліктя мазями можна застосовувати, тільки якщо на шкірних покривах немає відкритих ран.

Якщо симптоматика виявляється досить яскраво, хворому призначають протизапальні препарати. Таблетки приймають після споживання їжі, щоб знизити негативний вплив на органи травлення. У перші дні лікування бурситу суглобів може проводитися шляхом застосування внутрішньомишкових ін 'єкцій. Їх також рекомендують застосовувати хворим з хворобами ЖКТ.

Хірургічне втручання

Лікування захворювання бурсит ліктя проводиться за допомогою операції, проте до подібної методики вдаються в самому запущеному випадку і при хронічному протіканні хвороби. Подібне втручання виконується під місцевим наркозом. Існує два види операції, а саме: відкрита і артроскопічна.

При відкритому способі не потрібно застосування спеціальних пристосувань, і займає все це за часом приблизно 1 годину. Уражені ділянки видаляють через розріз, а після цього зшивають. Реабілітація займає 1-2 тижні.

Артроскопічний метод вважається більш ефективним. Через невеликі розрізи в порожнину вводяться хірургічні пристосування, за допомогою яких проводиться видалення зміненої тканини. Реабілітація після застосування подібної методики займає всього лише кілька днів.

Інші методики

У лікуванні бурсита важливу роль відіграють фізіотерапевтичні методики, які знайшли широке застосування в медицині. Фізіотерапія призначається не тільки на первісній стадії хвороби, а й після проведення операції. Основною метою таких процедур є усунення запалення, болю та набряку. Це дозволяє набагато швидше відновитися. При проведенні терапії застосовують електрофорез, УВЧ, магніт.

Лікування бурсита ліктя в домашніх умовах передбачає під собою проведення лікувальної фізкультури. Вона допомагає пацієнту набагато швидше відновитися, а також нормалізувати кровообіг у проблемній області. На самому початку фізкультура проводиться під наглядом тренера, а потім поступово можна переходити до самостійного лікування бурсита ліктя в домашніх умовах за допомогою спеціальних вправ.

Разом з медикаментозною терапією рекомендується застосовувати засоби нетрадиційної медицини. Лікування бурсита ліктя народними засобами допомагає впоратися з легкою формою хвороби буквально за 10-15 днів. При більш серйозних ознаках хвороби не варто займатися самолікуванням, так як це може призвести до виникнення ускладнень.

При лікуванні бурситу ліктя народними засобами можна застосовувати такі рецепти:

  • компрес з прополісу;
  • бальзам з плодів кінського каштана;
  • компрес із солі.

Настоянка давно застосовується для проведення лікування ліктьового суглоба і має хороші відгуки пацієнтів. Примочки прикладаються на хворе місце протягом декількох днів по 1 разу на день.

Лікування бурситу ліктя народними засобами передбачає під собою застосування настоянки, приготованої з плодів кінського каштана. Щоб її приготувати, потрібно перемішати 1 флакон жовчі, 2 ст. подрібнених плодів каштанів, 3 листка алое. Залити всю цю суміш 2 ст. спирту. Суміш залишити на 10 днів у темному місці. Компреси прикладаються на ніч.

При проведенні лікування бурсита ліктя в домашніх умовах рекомендується на запалений лікоть прикладати лист капусти, змащеної натуральним медом.

Можливі ускладнення

Поступово стінки синовіальної оболонки починають розплавлятися. Навколо ураженого суглоба утворюються кальцієві відкладення. При неправильно проведеному лікуванні можуть виникати різного роду ускладнення, а саме:

  • лімфаденіт;
  • гнійний артрит;
  • флегмона;
  • лімфангіт.

Щоб запобігти виникненню небезпечних ускладнень, потрібно при виникненні перших ознак бурситу проводити комплексне лікування.

Проведення профілактики

Щоб уникнути виникнення хвороби, обов 'язково потрібно проводити профілактику, яка передбачає під собою:

  • суворе дотримання режиму відпочинку і роботи;
  • дозування фізичних навантажень;
  • своєчасне лікування запалення;
  • грамотну терапію інфекційних хвороб;
  • запобігання травматичному впливу.

Бурсит ліктьового суглоба - дуже небезпечна хвороба, тому при її виникненні потрібно терміново вживати відповідних заходів, щоб попередити виникнення ускладнень.