Бартолініт: лікування, причини, симптоми, діагностика та наслідки

Бартолініт: лікування, причини, симптоми, діагностика та наслідки

Бартолініт - захворювання, яке супроводжується запаленням бартолінової залози, що розташовується напередодні вологолища. Згідно зі статистикою, це поширена патологія, з якою стикаються переважно молоді жінки віком від 20 до 35 років. Лікування бартолініту рідко пов 'язане з труднощами, особливо якщо недугу було вчасно діагностовано.


Звичайно, багато представників чудової статі цікавляться додатковою інформацією. Чому розвивається бартолініт у жінок? Симптоми та лікування, фактори ризику та можливі ускладнення - це важлива інформація, яку не варто ігнорувати.

Загальна інформація про захворювання

Симптоми і лікування бартолініту - інформація, якою цікавляться багато жінок. Але для початку варто розібратися з загальними відомостями.

Як відомо, бартолінові залози являють собою дрібні структури, які розташовуються в товщі нижньої частини великих статевих доль. Діаметр залози не перевищує одного сантиметра. Основна їх функція - продукція густого секрету, який за допомогою невеликого виводного протоку потрапляє в переддень вологолища. Цей секрет забезпечує зволоження слизових оболонок вологолища.

Бартолініт - запалення залози, яке розвивається на тлі проникнення і активного розмноження патогенних мікроорганізмів. Запальний процес може бути результатом зараження венеричними інфекціями. Наприклад, бартолініт нерідко розвивається на тлі трихомоніазу, хламідіозу, гонореї. Крім того, запалення може бути і неспецифічним - воно пов 'язане з активністю умовно-патогенної мікрофлори, зокрема кишкової палички, стафілококів, кандидозних грибків, стрептококів тощо.

Патогенні мікроорганізми, як правило, потрапляють у порожнину бартолінової залози з уретри або вологолища. Крім того, можливе поширення інфекції разом із струмом лімфи і крові.

Чому розвивається недуга? Фактори ризику

Перш ніж розглядати симптоми і лікування бартолініту у жінок, варто ознайомитися з причинами його появи. Зрозуміло, запалення залози пов 'язане з активністю патогенних мікроорганізмів. Проте існують деякі схвальні фактори, які підвищують ймовірність розвитку недуги. Перелік їх вельми значний:

  • недотримання правил особистої гігієни, особливе якщо мова йде про період менструації (так ймовірність потрапляння інфекції в проток залози підвищується в рази);
  • наявність подряпин, потертостей та інших мікротравм (пошкодження на шкірі можуть стати воротами для інфекції);
  • носіння тісної спідньої білизни з синтетичних тканин (такий одяг порушує відтік секрету з залози і травмує шкіру, що створює прекрасні умови для активного розмноження патогенних мікроорганізмів);
  • безладне статеве життя, особливо якщо під час сексуальних контактів не було використано відповідний захист (підвищується ймовірність венеричних інфекцій, що також тягнути за собою запалення залози);
  • наявність в організмі осередків інфекції - потенційно небезпечним може бути навіть карієс на зубах, якщо людина вчасно не звернулася до лікаря (патогенні мікроорганізми можуть потрапляти в порожнину бартолінової залози разом із струмом крові та лімфи);
  • ослаблення імунної системи (сприйнятливість організму до різного роду інфекцій підвищується);
  • неправильне харчування, авітамінози, локальне або загальне переохолодження організму, постійні стреси - все це позначається на стані імунітету і підвищує ймовірність розвитку запального процесу;
  • раніше перенесені оперативні та діагностичні процедури в області малого тазу.

Зрозуміло, вкрай важливо визначити, що саме призвело до розвитку запального процесу. Лікування бартолініту у жінок безпосередньо залежить від причин виникнення недуги.

Клінічна картина при гострому запаленні

Як свідчить статистика, в більшості випадків запальний процес вражає лише одну залізу (двостороннє запалення можливо, але найчастіше воно розвивається на тлі гонореї).

На початкових етапах недуга протікає без будь-яких видимих порушень. Але в міру прогресування запалення починають з 'являтися перші симптоми. Шкіра навколо зовнішнього протоку залози червоніє, слизові оболонки набрякають, що супроводжується постійним дискомфортом. При пальпації в товщі тканин можна намацати твердий проток залози.

Поступово отвір протока закривається, в результаті чого секрет накопичується всередині залози. Активність патогенних мікроорганізмів призводить до утворення і скупчення гнійних мас - так формується помилковий абсцес. Бартолінова заліза збільшується в розмірах, шкіра ще більше набрякає, іноді спостерігається підвищення температури тіла.

При появі подібних порушень потрібно обов 'язково сходити на консультацію до лікаря. Невміле лікування бартолініту вдома загрожує дуже небезпечними ускладненнями.

Хронічна форма бартолініту

Хронічна форма запалення, як правило, пов 'язана з несвоєчасною терапією або ж її відсутністю. Для недуги характерне чергування загострень з досить тривалими періодами відносного благополуччя.

Під час ремісії симптоми, як правило, відсутні. Лише зрідка жінки скаржаться на незначний дискомфорт і освіту слизових виділень. Можлива поява болю під час статевого акту.

Період загострення супроводжується набряком, почервонінням шкіри, хворобливістю та іншими симптомами, характерними для гострої форми недуги. Лікування хронічного бартолініту обов 'язково має бути комплексним, оскільки недуга погано піддається стандартній медикаментозній терапії.

Формування абсцесу: особливості симптоматики

Як уже згадувалося, скупчення гною всередині залози часом веде до формування абсцесу. Подібний стан супроводжується різким підвищенням температури тіла (іноді до 40 градусів). Пацієнтки скаржаться на слабкість, нудоту, сонливість.

З 'являється біль в області ураженої статевої губи. Неприємні відчуття присутні постійно, посилюються під час фізичної активності. Збільшену залізу часом можна побачити неозброєним поглядом. Тканини навколо неї набрякають, червонію, стають гарячими на дотик. Пальпація залози супроводжується різким болем. Іноді спостерігається збільшення лімфатичних вузлів, розташованих у паховій зоні.

У деяких випадках абсцес може розкритися, що призводить до утворення свищів або ж поширення гнійних мас на навколишні тканини. Подібне явище вкрай небезпечне, оскільки існує ймовірність розвитку сепсису.

Перелік можливих ускладнень

Як свідчать відгуки, лікування бартолініту в більшості випадків закінчується повним одужанням. Але ймовірність появи ускладнень все ж виключати не варто. Їх список корисно вивчити.

  • За відсутності лікування запальний процес переходить у хронічну форму. Поступово навколо вогнища інфекції формується сполучна капсула - так утворюється кіста з рідким вмістом. У певних умовах можливий розвиток гнійного процесу. Уражена бартолінова залоза збільшується в розмірах, спричиняючи дискомфорт.
  • Якщо має місце гнійний процес, то існує ймовірність утворення свищів, які можуть відкриватися назовні (крізь шкіру), а також повідомляти порожнину залози з сечовим міхуром і вологолюбством.
  • До числа можливих ускладнень відносять вульвіт - захворювання, яке супроводжується запаленням клітора, нижньої частини вологолища і статевих доль. Супроводжується сильним зудом, дискомфортом і вираженим набряком.
  • Можливе і поразка органів виділеної системи. Пацієнтки нерідко страждають від пієлонефритів, циститів (запалення тканин сечового міхура) і уретритів (запалення оболонок сечовипускального каналу).
  • До списку можливих ускладнень відносять і запалення шийки матки (кольпіт). Недуг супроводжується болями в животі, поява слизових і/або гнійних вологих виділень.
  • Без лікування бартолініт може ускладнитися аднекситом - запалення в даному випадку локалізовано в тканинах яєчника. Пацієнтки страждають від підвищення температури, болю в попереку, виділень з вологаїща і порушень менструального циклу. Варто зазначити, що без відповідної терапії кольпити, аднексити та інші захворювання репродуктивних органів можуть призвести до безпліддя.
  • Іноді гній, що скупчився в бартоліновій залозі, крізь стінку проникає в інші тканини, а інфекція потрапляє в кров, поширюючись по всьому організму - так розвивається сепсис. Системне ураження організму супроводжується різким підвищенням температури, падінням артеріального тиску. Нерідко сепсис закінчується розвитком гнійного менінгіту, септичного ендокардиту, смертю пацієнта.

Лікування бартолініту медикаментами

Після ретельної діагностики лікар складе відповідну схему лікування. В даному випадку багато залежить від причин і стадії розвитку недуги.

  • Ефективним є лікування бартолініту антибіотиками, оскільки в більшості випадків запальний процес пов 'язаний з активністю бактеріальної мікрофлори. В ідеальному варіанті для початку потрібно провести бактеріологічний посів - під час дослідження фахівець може тільки визначити вид збудника і перевірити на вирощеній культурі ефект від тих чи інших антибактеріальних засобів. На жаль, подібний тест займає близько тижня. Саме тому в більшості випадків лікарі призначають пацієнткам антибіотики широкого спектру дії. Ефективними є такі препарати, як "Азитроміцин", "Цефтріаксон", "Амоксиклав", "Цефазолін", "Ципрофлоксацин", "Еритроміцин", "Кларитроміцин".
  • Лікування бартолініту мазтю Вишневського допомагає попередити розвиток абсцесу і зняти запальний процес. Крім того, при запаленні бартолінової залози застосовується і мазь "Левомеколь". Застосовувати ліки просто - потрібно лише нанести мазь на ватний тампон, після чого прикласти до ураженого місця і зафіксувати. Деякі лікарі рекомендують чергувати ліки: наприклад, на ніч можна нанести "Левомеколь", а в денний час використовувати мазь Вишневського, або навпаки.
  • У деяких випадках уражену шкіру рекомендується обробляти дезінфікуючими розчинами. Для цього краще використовувати такі ліки, як "Хлоргексидін", "Хлорофіліпт" і "Мірамістин", оскільки вони м 'яко впливають на тканини, не викликаючи опіків і неприємних відчуттів.
  • Додатково використовуються нестероїдні протизапальні засоби, зокрема "Ібупрофен", "Нурофен", "Парацетамол" тощо. Такі препарати допомагають впоратися з лихоманкою і зняти біль.
  • При сильному больовому синдромі використовуються анальгетики.
  • Якщо має місце грибкова інфекція, то доцільний прийом протигрибкових препаратів, зокрема "Флуконазолу".

Лікування бартолініту при вагітності здійснюється за тією ж схемою, але до вибору антибіотиків потрібно поставитися більш відповідально.

Після того як симптоми загострення зникнуть (як правило, це відбувається через 3-5 днів), пацієнткам рекомендують різні фізіотерапевтичні процедури. Ефективними вважаються озокерит, УВЧ-терапія, магнітотерапія, лікування бартолініту лазером. Крім того, пацієнткам рекомендують сидячі ванночки з рослинних відварів, а також прийом вітамінних комплексів.

Хірургічне втручання

На жаль, у деяких випадках обійтися без хірургічного втручання неможливо. Операція показана в разі формування абсцесу.

  • При гострому запаленні лікар акуратно розкриває гнійник, видаляє накопичені в ньому виділення, після чого обробляє порожнину залози перекисом водню або іншим антисептичним засобом (іноді також додатково зрошують розчином антибіотика). Далі встановлюється дренаж - у порожнину залози вводиться невелика трубка, яка забезпечує відтік гною. Трубку видаляють через 5-7 днів. Зрозуміло, в цей період пацієнтці потрібно дотримуватися постільного режиму, приймати протизапальні та антибактеріальні препарати.
  • Якщо мова йде про хронічну форму запалення, то дренажна трубка - не варіант. У такому випадку більш ефективною буде марсупіалізація. Мета процедури - створити канал, крізь який секрет залози буде самостійно виводиться в переддень вологолища. Спочатку в порожнину абсцесу (кісти) вводять спеціальний катетер, який залишається в тканинах протягом 4-5 тижнів. Далі трубку виймають - цього часу достатньо для того, щоб з прилеглих структур встиг сформуватися новий проток.
  • Якщо всі перераховані вище маніпуляції не дали потрібного ефекту і хвороба продовжує прогресувати, то лікар може прийняти рішення про видалення бартолінової залози. Це порівняно непроста процедура, що пов 'язано з локацією залози - її верхня частина прилягає до великого скупчення венозних судин. Проте часом це єдиний вихід. Реабілітація триває близько 10 днів - в цей час пацієнтка приймає потрібні ліки, відвідує різні фізіотерапевтичні процедури.

Лікування бартолініту в домашніх умовах. Відгуки про засоби народної медицини

Ви вже ознайомилися з основними методами терапії. Але багато пацієнтів цікавляться, чи можливо лікування бартолініту в домашніх умовах. Безумовно, використовуючи різні засоби народної медицини, можна значно прискорити процес одужання.

  • Корисними вважаються компреси з алое або каланхое. Потрібно просякнути ватний тампон або диск свіжим соком з листя рослин і прикласти до уражених тканин. Такі засоби мають виражені протизапальні властивості, дозволяють зняти набряк і запобігти утворенню гною.
  • Для компресів часом використовують листя свіжої капусти (білокачанної). Промитий капустний лист потрібно обдати окропом, після чого прикласти до ураженого місця. Компрес потрібно тримати всю ніч.
  • Корисними будуть і щоденні сидячі ванни. У воду потрібно додатися трав 'яний відвар. Потрібно змішати по столовій ложці дубової кори, квіток календули і ромашки, а потім залити літром окропу, після чого потримати на водяній лазні протягом 15 хвилин. Відвар проціжуємо і додаємо у воду для сидячої ванночки (процедура повинна тривати близько 15-20 хвилин).
  • Впоратися із запаленням допоможуть примочки з відваром звіробою (потрібно приготувати концентрований відвар, змочити в ньому ватний диск або марлеву пов 'язку, яку потім прикласти до шкіри в області бартолінової залози).

Зрозуміло, перед застосуванням подібних засобів потрібно обов 'язково проконсультуватися з фахівцем. Лікування бартолініту у жінок в домашніх умовах можливе лише з дозволу лікаря.

Профілактика: як запобігти розвитку запалення?

Лікування бартолініту найчастіше проходить легко і закінчується повним одужанням. Проте набагато простіше спробувати запобігти розвитку недуги.

  • Найважливішим є ретельне дотримання правил інтимної гігієни. Підмиватися потрібно кожен день. Лікарі також рекомендують омивати зовнішні статеві органи після кожного акту дефекації.
  • Можна застосовувати спеціальне мило для інтимної гігієни з відповідним рівнем рН.
  • До факторів ризику відносять і безладне статеве життя. Якщо випадковий статевий акт все ж має місце, то не варто забувати про презервативи.
  • Природно, важливо підтримувати роботу імунної системи. Позитивно на стані організму позначається фізична активність, загартовування, правильна дієта.

При появі перших же симптомів потрібно звернутися до гінеколога. Невміле лікування бартолініту в домашніх умовах може призвести до розвитку маси ускладнень.