Тихий ворог: чому жіночий інфаркт підкрадається непомітно

Тихий ворог: чому жіночий інфаркт підкрадається непомітно

Інфаркт довгий час вважали виключно «чоловічим» діагнозом. Чоловіки частіше палили і зловживали алкоголем, більше працювали і менше піклувалися про здорове харчування і хорошу фізичну форму. Цей стереотип настільки міцно зміцнився в головах пацієнтів і лікарів, що сьогодні лікарі у всьому світі зіткнулися з недооцінкою ризиків розвитку ішемічної хвороби серця у жінок.

Часи змінилися: жінки сьогодні працюють нарівні з чоловіками, вони теж палять і вживають алкоголь. У жінок дітородного віку нерідко є присутнім додатковий чинник ризику — контрацептиви. Прийом комбінованих оральних контрацептивів, що містять більше 50 мкг естрогену, в 1,6 разу збільшує ризик розвитку артеріальних тромбозів — станів, до яких у тому числі відносяться інфаркт міокарду і ішемічний інсульт.

Тільки для жінок

Деякі варіанти хвороби серця характерні тільки для жінок і не зустрічаються у чоловіків. Найвідоміший з них — це синдром Х. Він найчастіше розвивається у жінок перед менопаузою. Річ у тому, що під час фізичного навантаження сердечному м'язу потрібний більше кисню. Для цього серцеві судини розширюються, але при синдромі Х цього не відбувається. Великі артерії, що живлять серце, залишаються незмінними.

Інший небезпечний стан — кардіоміопатія Такоцубо, її ще називають синдром «розбитого серця», і не даремно! Тому що часто цей стан розвивається на тлі стресу, в результаті масивного викиду норадреналіну і адреналіну. Симптоми цього захворювання дуже легко сплутати з інфарктом міокарду. Проте цей стан — за умови, що пацієнтка переживе гостру стадію захворювання — є оборотним, і у більшості випадків можливе повне одужання і відновлення функції серця.


Дівчатка наліво, хлопчики направо

У жінок є свої особливості перебігу ішемічної хвороби серця. У деяких жінок взагалі нічого не болить при цьому, і виявити проблему можна тільки у лікаря. Та і локалізація, і характер болю теж часто носить нетиповий характер і збиває з пантелику лікарів.

Існує навіть такий феномен — «жіноча» електрокардіограма, коли на плівці несподівано реєструються зміни, типові для ішемічної хвороби серця, але хвороби у пацієнтки немає. Цей факт також іноді утрудняє діагностику інфаркту міокарду у жінок навіть найдосвідченішим кардіологам.

Як узабезпечити себе

Отже, в твоїх руках, звичайно, не все, але багато що. Що робити, щоб зменшити ризик серцевого нападу?

  • Кидай палити. Відмова від паління значно знижує ризик ушкодження ендотелію — внутрішнього вистилання посудин — і, відповідно, ризик розвитку ішемічної хвороби серця.
  • Менше алкоголю. Згідно з міжнародними клінічними рекомендаціями кількість алкоголю, безпечна для дорослої здорової жінки, складає не більше 14 г етанолу, що відповідає приблизно 120 мл сухого вина або 300 мл пива.
  • Вибирай безпечні ОК. Якщо ти використовуєш комбіновані оральні контрацептиви, детально обговори зі своїм гінекологом оптимальний засіб. На сьогодні найбільш безпечними відносно ризику розвитку артеріальних тромбозів є препарати, що містять не більше 30 мкг естрогену і синтетичний прогестаген левоноргестрел.
  • Дотримуйся режиму праці і відпочинку. Висипайся: щоденний сон впродовж 8 годин є відмінним засобом попередження психоемоційних стресів.
  • Медитуй. Додатковими коштами у боротьбі із стресами можуть стати медитативні практики, практика усвідомленості(mindfulness), зайняття йогою.
  • Щодня приділяй час дозованим фізичним навантаженням: окрім традиційних походів у фитнес-клуб, не нехтуй такими простими способами збільшити фізичну активність, як інтенсивна ходьба, велосипедні прогулянки, домашні тренування. Під час тренувань дотримуйся правила оптимальної частоти сердечних скорочень : твій пульс не повинен перевищувати максимальний віковий, який розраховується по формулі: 220 — ваш вік.
  • Дотримуйся здорового раціонального харчування, на сьогодні найбільш оптимальною схемою живлення визнана напевно добре знайома тобі Середземноморська дієта.