Загальний аналіз крові і сечі: розшифровка показників

Загальний аналіз крові і сечі: розшифровка показників

    Поки дитина росте, вона неодноразово здає численні аналізи як під час хвороби, так і в рамках обов 'язкових профілактичних медичних оглядів.


     Найбільш часто лікар виписує направлення на загальний аналіз крові і сечі, що цілком виправдано. Незважаючи на простоту, результати цих досліджень допомагають виявити багато захворювань навіть на ранніх етапах розвитку і контролювати ефективність лікування.


 На замітку!

    Норми показників у дітей нерідко відрізняються від "дорослих" значень і залежать від віку.

    Кров - складна за складом рідина, з "плаваючими" в ній клітинами. Кожен елемент виконує свої певні функції.

   Кров набирається з вени або пальця. Дітям молодшого віку і при екстрених ситуаціях - без попередньої підготовки. Коли час терпить, краще здати аналіз вранці натощак.

    Разом з сечею в нормі виводяться непотрібні речовини (токсини, ліки тощо), при розвитку захворювань - "вимиваються" і корисності.

     * За день до аналізу виключіть продукти, здатні змінити колір і показники сечі - наприклад, яскравофарбовані фрукти та овочі, солодощі.


  * Збирається ранкова сеча відразу після пробудження. Для грудничків використовуються аптечні стерильні пакети-сечоприймачі, більш старших дітей - одноразові контейнери. Не можна витискати з памперса або використовувати прокладки.

* Перед збором сечі проведіть гігієну зовнішніх статевих органів дитини, інакше спотвориться результати дослідження.

Обсяг залежить від віку, випитої рідини, з 'їденої їжі. 

Колір у нормі світло-жовтий або бурштиновий. Відхилення: темна - гепатит, червонуватий відтінок - травма або пошкодження судин клубочків нирок (з 'являються еритроцити в сечі), безбарвна - діабет.     

Запах зазвичай несильний і досить специфічний. Різкий запах - сигнал інфекції сечовоподібних шляхів, цукрового діабету або похибок у харчуванні.   

Щільність у нормі - 1,003-1,035 р/л. Підвищується при цукровому діабеті, невеликій кількості сечі або зневодненні, знижується при нецукровому діабеті, нирковій недостатності або великому обсязі сечі  

Білок. Норма - не більше 0,08 грам. Збільшується при пієлонефриті, циститі, гломерулонериті або вретрите.  


Кислотність у нормі - pH 5-7. Підвищується при хронічній нирковій недостатності або пухлинах органів сечостатевої системи, знижується при цукровому діабеті, зневодненні (поносі, блювоті).   

Цукор в нормі відсутній. Короткочасно і незначно може збільшуватися при переїданні солодощів. Стійке підвищення - можливий цукровий діабет.   

Кетонові тіла з 'являються, коли не вистачає глюкози, тому організм починає "добувати" її з жирів - наприклад, при сильному стресі, голодуванні або цукровому діабеті.   

Амілаза - фермент підшлункової залози. При порушенні її роботи (наприклад, панкреатиті) фермент потрапляє в кров, а потім - в сечу.     

Лейкоцити - норма до 5 клітин в полі зору (в п/з). Збільшуються при інфекції та запаленні: піелонефрите, гломерулонефрите, цистите.     


Еритроцити - норма до 2 елементів в п/з. Якщо клітин більше, значить, пошкоджені судини сечовевидних шляхів - наприклад, при пієлонефриті, гломерулонефриті, циститі, пухлині, травмі, сечокам 'яній хворобі.    

Гіалінові, зернисті або воскові циліндри в нормі відсутні. З 'являються при запальних захворюваннях нирок, лихоманці, вірусних інфекціях і діабетичному ураженні нирок.  

 Плоский і перехідний епітелій в нормі виявляється не більше 1-3 клітин в п/з, а ниркового епітелію бути не повинно. Перевищення норми - свідчення запальних захворювань сечовевидних шляхів.      

Бактерій в нормі немає. Їхня поява - сигнал про інфекцію в нирках або сечовому міхурі.     

Солі: окасалати, урати, фосфати. Позначаються плюсиками - від 1 до 4. "+" або "+ +" - варіант норми, якщо зустрічається одноразово і відсутні інші відхилення. Наявність у декількох аналізах - свідчення похибок харчування або серйозних недуг (порушення обміну речовин, запальні захворювання нирок, кишкова інфекція).       


P. S. Відхилення одного або двох показників від норми - аж ніяк не діагноз. Для оцінки стану здоров 'я важливо, щоб доктор зібрав воєдино результати лабораторних досліджень та огляду дитини.    

Автор: Корецька Валентина Петрівна, педіатр,

лікар-ординатор дитячого відділення

фото: http://globallookpress.com/