Як зробити тест на підтікання навколоплідних вод у домашніх умовах

Як зробити тест на підтікання навколоплідних вод у домашніх умовах

До кінця вагітності жінка настільки втомлюється від неї, що кожна зміна в своєму стані сприймає з готовністю негайно їхати в пологове відділення, сподіваючись, що нарешті "година ікс" настала. Але часто тривога виявляється помилковою, і момент зустрічі з малюком доводиться знову відкласти на деякий час. Спробуємо розібратися в тому, які зміни свідчать про початок пологів.

Сутички Брекстона-Хіггса

Вони носять назву помилкових або тренувальних сутичок. Це найперша ознака наближення пологів. Під час сутичок відбувається підготовка матки до народження дитини. Вони сприяють розм 'якшенню шийки, але не призводять до її розкриття, як це відбувається при справжніх сутичках. Сутички Брекстона-Хіггса нерегулярні, носять епізодичний характер, не доставляють дискомфорту, безболісні і зникають після короткочасного відпочинку, погладжування живота або теплого душу.


Відхід слизової пробки

У цервікальному каналі присутній слиз, який разом з іншими механізмами захисту протягом всієї вагітності оберігає плід від інфекції. За 1-2 тижні або 2-3 години до пологів слизовий затор може відійти, і це свідчить про те, що шийка матки почала розкриватися. Пробка - це невелика прозора і безбарвна щільна грудка, іноді з прожилками крові. Вона може відійти цілком або частинами. Не варто турбуватися про те, що її відхід раніше пологів загрожує малюку інфекцією - його захищають навколоплідні оболонки. Відхід слизової пробки вимагає лікарської консультації та огляду, тільки якщо це сталося раніше, ніж за 2 тижні до передбачуваної дати пологів.

Зниження маси тіла

Перед пологами ендокринна система перебудовується - на зміну прогестерону приходить естроген, що призводить до зниження апетиту, зменшення набряків і випорожнення кишечника. Прогестерон, який знижує всю вагітність скоротну активність матки, подібним чином діє і на гладку мускулатуру кишечника, і це призводить до частих запорів вагітних. Крім іншого прогестерон сприяє затримці рідини в організмі, будучи причиною численних набряків.

Зменшення стояння дна матки

Це непостійна ознака і залежить вона, насамперед, від лежання плоду. Якщо він знаходиться в головному передлежанні, то приблизно за 2 тижні до пологів жінки відзначають, що їм стало легше дихати, а живіт опустився. Це головка малюка щільніше притискається до кісток тазу, готуючись до появи на світ.

Перелічені вище симптоми або ознаки не є постійними, можуть більшою або меншою мірою проявлятися у різних жінок, і не є сигналом до поїздки в пологовий будинок. А ось при появі наступних двох ознак госпіталізація обов 'язкова.

Справжні сутички

Найчастіше пологи починаються саме зі сутичок, які проявляються скороченнями матки, що тягнуть болями в попереку і внизу живота. Основною відмінністю родових сутичок від тренувальних є їх регулярність, наростання інтенсивності та вкорочення інтервалу між ними. Оптимальним часом для поїздки в пологове відділення є інтервал між сутичками 5 хвилин. Але це тільки в тому випадку, якщо жінка знаходиться недалеко від клініки.

Вилиття навколоплідних вод

У нормі навколоплідні води виливаються у другій фазі пологів, але іноді це відбувається задовго до початку сутичок і навіть до передбачуваної дати пологів. Якщо води вилилися одномоментно, не помітити цього неможливо, але часто розрив міхура занадто малий, води тільки підтікають, і жінки просто відзначають збільшення кількості і зміну характеру виділень, які стають більш водянистими.


Передчасне вилиття навколоплідних вод і тривалий безводний проміжок небезпечні гіпоксією плоду, розвитком неправильної родової діяльності, а найголовніше - проникненням інфекції в порожнину матки. Тому в разі відходження вод або їх незначного підтікання необхідно обов 'язково звернутися в пологовий будинок навіть за відсутності сутичок.

Однак часто вагітні та й самі лікарі сумніваються в наявності розриву плодних оболонок і вилиття вод, особливо при невеликому підтіканні. Жінка, яка сумнівається, як правило, залишається вдома, продовжує чекати більш явних ознак пологів, піддаючи дитину ризику в разі наявності розриву, а лікарі, які сумніваються, воліють стимулювати родову діяльність, щоб уникнути інфекційних ускладнень. У таких неоднозначних ситуаціях найкраще скористатися додатковими методами діагностики, якими є мікроскопія мазка вологолищного відокремлюваного і різні діагностичні тести. Але більшість існуючих сьогодні методів діагностики дають високий відсоток помилок (20-40%), а вже через годину після останнього епізоду підтікання і зовсім за інформативністю прирівнюються до звичайного гінекологічного огляду.

Єдиний метод діагностики, що дає майже 100% результат (98-99%) - це тест Амнішур. Він схвалений Європейською Асоціацією акушерів-гінекологів і успішно застосовується і лікарями в клінічній практиці, і самостійно жінками в домашніх умовах. Його принцип заснований на виявленні у вологині плацентарного а-мікроглобулліна-1, який в нормі присутній тільки в навколоплідних водах. На результатах тесту Амнішур не позначаються домішки сперми, сечі, крові у вологому відділюваному або інфекційні захворювання, як на інших тестах. Він настільки точний, що здатний виявити навіть сліди білка через 12 годин після останнього епізоду підтікання навколоплідних вод. Важлива його перевага - можливість самостійної діагностики в домашніх умовах. Це дозволяє вчасно вжити необхідних заходів при розриві плодних оболонок або уникнути непотрібної госпіталізації та медикаментозної терапії при помилковій тривозі.

Розрив плодної бульбашки і передчасне вилиття вод можуть розвинутися у будь-якої жінки, навіть якщо вона абсолютно здорова. Але все ж існують певні критерії, за якими можна виявити вагітних з групи ризику. Це допомагає лікарю і самій жінці швидко реагувати в разі підозрілих ситуацій і не допускати розвитку ускладнень. Пацієнткам з групи ризику рекомендується завжди носити при собі тест Амнішур, щоб мати можливість підтвердити або спростувати свої підозри і в найкоротші терміни бути доставленою в спеціалізоване відділення клініки.

Пам 'ятайте: якщо вилиття вод або підтікання відбулися на терміні до 34 тижнів, необхідно наполягти на госпіталізації в перинатальний центр (вони тепер існують у всіх регіонах). Позитивний результат тесту Амнішур - я підстава для такої тактики, навіть якщо він був проведений самостійно в домашніх умовах.

Як визначити, чи перебуваєте ви в групі ризику? Для цього немає необхідності перечитувати море професійної літератури. Про це можна запитати свого гінеколога або пройти спеціальний безкоштовний on-line тест, який дозволить визначити, чи існує ризик дородового вилиття вод і наскільки він високий. Тест складається з коротких запитань, відповівши на які протягом 5-10 хвилин, жінка отримує розгорнуту інформацію про свою групу ризику, якщо вона існує.

На підставі результатів on-line тесту або просто при бажанні більше дізнатися про проблему підтікання, можна скористатися on-line консультацією фахівця з питань передчасного розриву плодних оболонок. Це допоможе жінці зорієнтуватися в своєму стані, зрозуміти, що з нею відбувається, що повинні зробити лікарі в разі розриву і чому треба діяти так, а не інакше. On-line консультація - це спосіб підготуватися до очного відвідування свого гінеколога, щоб мати можливість більш предметно поспілкуватися на цікаву тему і знати, про що варто поцікавитися у фахівця, виходячи зі своїх індивідуальних клінічних даних.


Важливо пам 'ятати: on-line консультація як і on-line тест не є альтернативою очного візиту до лікаря і не скасовують його. Вони лише допомагають жінці зрозуміти суть того, що відбувається, і підготуватися до госпіталізації в разі необхідності.

Наявність регулярних сутичок, вилиття навколоплідних вод і розкриття шийки матки свідчать про початок пологів і появу малюка на світ.

При спірних ситуаціях, коли родова діяльність нерегулярна, а тест виявляється негативним, подальша тактика ведення вагітності залежить від її термінів. При вагітності до 40 тижнів про жінку після проведення цілого переліку аналізів спостерігають ще протягом доби і відпускають додому. Якщо вагітність - 40 тижнів і більше, то жінку госпіталізують у відділення патології вагітних і визначаються з методом родорозв 'язку.

Пабліш Чарт