Як проводиться внутрішньоматкова інсемінація? Ще один крок до зачаття

Як проводиться внутрішньоматкова інсемінація? Ще один крок до зачаття

Інтраматична (внутрішньоматкова) інсемінація (ІМІ) - одна з високоефективних репродуктивних технологій. Вона збільшує частоту природних зачаття, оскільки сперму чоловіка спеціально готують: виділяють фракції найкращих, активних сперматозоїдів, забезпечують їх і яйцеклітини набором мікроелементів, поживних речовин і оптимальним середовищем для розвитку, а також надають спермі стан, в якому можливе введення безпосередньо в порожнину матки. Таке введення скорочує "час шляху" для сперматозоїду, і, в комплексі з тим, що використовується найкраща фракція насіння, підвищує ймовірність настання зачаття.

Найбільш часто ІМІ призначаються відразу після низки лапароскопічних операцій, якщо було поставлено завдання поліпшення умов для природного зачаття, при незначних відхиленнях у складі сперми, при порушеннях у складі шийкової суті, при плановій стимуляції овуляції. Конкретні свідчення в кожному випадку визначаються лікуючим лікарем.


Як підготуватися до НИМИ?

Для початку бажано звернутися до фахівця, який займається ІМІ для того, щоб він зібрав сімейний анамнез і призначив індивідуальний план обстежень - частина з них необхідні всім, а частина - деяким парам за показаннями.

Майбутнім батькам необхідно здати аналіз крові з вени на гепатити В, С, аналіз РПДА, ВІЛ, а також на TORCH-інфекції для виключення високого ризику вірусного інфікування майбутнього малюка. Крім цього, татові потрібно здати на дослідження сперму - на спермограму (після 3 днів утримання) і MAR-тест.

Для розвитку здорового малюка обов 'язковою умовою є хороша флора статевих шляхів. Для діагностики стану флори потрібно здати посів з 16 по 25 день від початку місячних. Найчастішими інфекціями, що викликають проблеми з виношуванням і розвитком плодного яйця, є уреаплазми, вірус папіломи людини і зелений стрептокок групи В. Ці інфекції не мають клінічних проявів, протікають безсимптомно, приховано, тому особливого значення набуває лабораторна діагностика, при показаннях з повтором аналізується

Якщо у вас вагітність не настає більше року або були вагітності, що закінчилися мимовільним перериванням, рекомендується здати аналіз крові з вени на імунологічні причини - антифосфоліпідний синром, антиХГЧ-синдром та інші, даний аналіз називається ЕЛІП-ТЕСТ 12.

При ІМІ сперма вводиться в матку безпосередньо в момент овуляції, тобто виходу яйцеклітини - в день максимальної ймовірності зачаття. Тому для ІМІ потрібен контроль овуляції. Проводиться контроль овуляції за ректальною температурою, тестами на овуляцію і фолікулометрично. Фолікулометрія - скорочений варіант ультразвукового дослідження, що дозволяє встановити наявність овуляції, орієнтовно прогнозувати дату її настання і, що вкрай важливо, через 2-3 дні після дати овуляції підтвердити факт овуляції. Якщо повноцінної овуляції не відбувається, потрібне встановлення причини та лікування або стимуляція овуляції. Чим краще буде овуляція, тим краще збережеться вагітність і здоровішим буде малюк.

Якщо у вас вже є результати обстежень та/або направлення від лікаря, то потрібно попередньо прийти на прийом з усіма результатами, виписками, направленнями. При консультації встановлюється дата фолікулометрії для уточнення овуляції, уточнюється дата ІМІ.


Як проходить НИМИ?

Оскільки проведення ІМІ складається з двох частин і проводиться двома лікарями, існують особливості запису на процедуру - вам необхідно записатися на ресепшн, і, крім того, попередити обох лікарів по телефону (контакти вам дасть лікуючий лікар на попередній консультації) в той день, коли у вас, виходячи зі спостережень на своїм організмом і тіста, відбулася овуляція. Для того, щоб потрібні вам фахівці були вільні, а ви могли не порушувати звичний розпорядок дня, виділено вечірній час для прийому. Однак за потреби ви можете домовитися з лікуючим лікарем на інші години.

Не рекомендується проводити ІМІ за поганої самопочуття, перевтоми, нервово-емоційного перевантаження, безпосередньо відразу після перельотів зі спекотних країн, при респіраторних порушеннях (нежиті, головному болю). Якщо з однієї з цих причин ви не можете прийти в призначений день, необхідно повідомити про це лікаря і домовитися про подальші дії - на наступний цикл.

Рекомендації після ІМІ в обов 'язковому порядку включають здачу аналізу крові з вени на ХГЧ через 9-10 днів після процедури. Якщо вагітність настала, найчастіше рекомендується гомеопатична підтримувальна терапія і обов 'язковий контроль у лікаря акушера-гінеколога в ранні терміни. Якщо вагітності немає, необхідна консультація лікаря і розробка тактики на наступний цикл. Нагадуємо Вам, що існує біологічні резерви яйцеклітин, тому не в кожному циклі можлива вагітність навіть при повному здоров 'ї двох подружжя. У зв 'язку з цим ефективність ІМІ зростає від процедури до процедури, але середня кількість необхідних процедур за міжнародними критеріями становить 6-8, при цьому всі цикли повтору ІМІ і перерви призначаються індивідуально з урахуванням сімейної ситуації та самопочуття подружжя.

Для отримання найкращого результату пам 'ятайте: НИМИ - це процедура, що сприяє зачаттю вашого малюка. Це радісний момент у вашому житті, дату якого ви ще багаторазово будете згадувати при вагітності. Тому візьміть з собою на ІМІ шоколадку або улюблене ласощі, ягоди, фрукти, сплануйте вечір так, щоб він для Вас був приємним - послухайте улюблену музику, сходьте в кафе...

Удачі вам і швидкого додавання в сімействі!

Пабліш Чарт