Вторинне безпліддя - причини і лікування у жінок і чоловіків

Вторинне безпліддя - причини і лікування у жінок і чоловіків

Вторинне безпліддя - одна з частих проблем, через які жінки не можуть завагітніти. Даний діагноз виставляється тим пацієнткам, що раніше вже були вагітні і мають дітей. Однак спроби повторного зачаття не закінчуються успішно.


Вторинне безпліддя - що це?


Перш ніж детально розглянути порушення, механізм його розвитку причини та ознаки, з 'ясуємо, що таке вторинне безпліддя. Цей термін репродуктологи використовують коли жінка, яка раніше мала вагітність (незалежно від того, закінчилася вона пологами чи викиднем), не може завагітніти і народити повторно. При цьому пацієнтка робить активні спроби протягом 6 місяців, не оберігається. Варто зазначити, що подібного роду патологія може зустрічатися і у чоловіків, коли раніше мало місце запліднення не вдається здійснити повторно.

Симптоми безпліддя

Розібравшись, що означає вторинне безпліддя, необхідно визначити основні ознаки даного порушення. Головним із симптомів є відсутність запліднення і зачаття. З даними проблемами пацієнти і звертаються до лікаря. Варто зазначити, що фахівці починають розглядати відсутність зачаття як проблему через 12 місяців активних статевих відносин між партнерами без застосування засобів контрацепції.

Цей термін досить умовний, оскільки чим старша жінка, тим більше часу може їй знадобитися для планування вагітності.

Якщо довго не виходить зачати другу дитину, необхідно звернути увагу на можливі ознаки вторинного безпліддя:

  • нерегулярний цикл;
  • відсутні або мізерні місячні;
  • збільшення маси тіла.

Причини вторинного безпліддя


Вивчаючи проблему тривалої відсутності зачаття, лікарі виділяють окремі фактори безпліддя - причини, при появі яких розвивається патологія. Варто зазначити, що у жінок і у чоловіків вони різні. Перед постановкою діагнозу лікарі проводять комплексне обстеження обох партнерів. Це дозволяє точно визначити, через що не відбувається зачаття: чи є дефекти у жіночої статевої клітини або в чоловічому еякуляті присутня недостатня кількість нормальних сперматозоїдів?

Вторинне безпліддя жінок - причини

Вторинне жіноче безпліддя в більшості випадків обумовлене наявністю патології в репродуктивній системі. Вони можуть носити як інфекційний, так і запальний характер. Однак, за словами медиків, однією з найпоширеніших причин є аборт. Приблизно 20% жінок, що мали аборт в анамнезі, отримують ускладнення, які стають перешкодою для подальшого зачаття.

Серед інших частих причин вторинного безпліддя у жінок можна виділити:

  • захворювання ендокринної системи: патології щитовидки, надниркових яєчників, які впливають на гормональний фон;
  • імунологічні проблеми - що з 'являються в організмі антитіла здатні порушувати запліднюючу здатність чоловічих статевих клітин;
  • захворювання матки придбаного типу: рубці, міома, поліпи, ендометрит, полікістоз, ендометріоз;
  • спакучий процес у малому тазу;
  • порушення прохідності маточних труб;
  • ранній клімакс.

Вторинне безпліддя у чоловіків - причини

Вторинне безпліддя у чоловіків характеризується тривалою відсутністю запліднення у партнерки, за умови, що жінка не має проблем зі здоров 'ям. У таких випадках чоловіка направляють на комплексне обстеження організму. Тільки після отримання всіх результатів досліджень можлива постановка остаточного діагнозу.

Як показують лікарські спостереження, в більшості випадків в якості причини відсутності вагітності у жінки виступають наступні фактори:


  • запальний процес сечостатевої системи: уретрит, простатит, епідиміт;
  • варикоцеле (розширення вен насіннєвого канатика);
  • ускладнення внаслідок операції на органах малого тазу;
  • травми мошонки.

Діагностика безпліддя

Діагноз безпліддя не може бути виставлений на підставі даних одних лише клінічних проявів. Наявна симптоматика повинна підтверджуватися результатами лабораторних і апаратних обстежень. При цьому обстеження повинні проходити обидва партнери. У більшості випадків першим обстежують чоловіка.

З цією метою призначаються:

  • спермограма;
  • обстеження на статеві інфекції;
  • УЗД органів малого тазу;
  • тест на еякуляцію.

За відсутності порушень у чоловіків приступають до обстеження жінки. Список можливих діагностичних процедур може бути довгим. Лікарі за відсутності відхилень у рамках одного обстеження переходять до наступного.

Серед основних методів діагностики, які використовують для постановки діагнозу вторинне безпліддя у жінок, використовують:


  • УЗД матки та придатків;
  • мазки з вологолища та уретри;
  • обстеження на статеві інфекції;
  • тест на наявність овуляції;
  • оцінку оваріального резерву;
  • визначення резус-фактора і виключення резус-конфлікту.

Що робити при безплідді?

Лікування повинен проводити лікар. До терапії приступають тільки після точного встановлення причини. При цьому, як лікувати безпліддя в конкретному випадку, лікар визначає індивідуально. Все залежить від характеру фактора, що спровокував порушення. Самостійне лікування, використання народних методів і бабусинних рецептів може тільки погіршити ситуацію.

При тривалій відсутності повторної вагітності необхідно:

  • Звернутися до лікаря.
  • Пройти обстеження.
  • Суворо виконувати призначення та рекомендації лікаря.

Що робити при безплідді у жінок?

Залежно від того, чим спровоковано вторинне безпліддя у жінок, варіанти лікування можуть бути різними. Коли неможливість зачаття обумовлена наявністю запалення або інфекції в репродуктивній системі, жінці призначають курсу антибіотикотерапії. Якщо ж запліднення неможливе через порушення прохідності маточних труб, проводять хірургічне втручання.


У будь-якому випадку лікування безпліддя у жінок проводиться комплексно і може включати:

  • Консервативну терапію - прийом антибіотиків, протизапальних засобів, гормональних препаратів залежно від виявленої причини безпліддя.
  • Оперативне втручання - дане лікування вторинного безпліддя у жінок показано з метою відновлення прохідності маточних труб, видалення рубців або новоутворень у разі їх виявлення.

Якщо лікування не принесло результату і вагітність після вторинного безпліддя у жінок не настає, лікарі використовують допоміжні репродуктивні технології:

  • ВМІ;
  • ЕКО;
  • ІКСІ.

Що робити при безплідді чоловіка?

Дізнавшись про свою проблему, представники сильної статі намагаються самостійно з 'ясувати, що робити при чоловічому безплідді, як його лікувати. Подібні маніпуляції можуть тільки погіршити ситуацію. Для того щоб точно встановити причину, необхідно звернутися до фахівця і пройти обстеження.

Лікарі для постановки діагнозу і подальшого лікування проводять:


  • оцінку анатомічної та функціональної повноцінності органів статевої сфери;
  • обстеження на статеві інфекції;
  • оцінку стану імунної системи;
  • визначення гормонального профілю.

Пабліш Чарт