Вертикальні пологи: підказані природою, вдосконалені лікарями

Вертикальні пологи: підказані природою, вдосконалені лікарями

       Сьогодні кожні десяті пологи в Єкатеринбурзі проводяться вертикально. Ця технологія впроваджена у всіх пологових будинках, які працюють на території міста, включаючи не тільки муніципальні, але також і обласні та федеральні пологові будинки.


   Підкреслюємо відразу: вертикальні пологи - це не платна сервісна послуга пологового будинку, а усвідомлений вибір майбутньої мами, в якому вона, однак, може прислухатися до думки лікаря акушера-гінеколога або акушерки. Але головний орієнтир - її власні відчуття і психологічна готовність до не зовсім звичайного потужного періоду.       


        15% пологів через природні родові шляхи в пологових будинках Єкатеринбурзького клінічного перинатального центру - вертикальні. Причому мама під час таких пологів найчастіше сидить на спеціальному низькому стільчику. Про переваги та особливості вертикальних пологів ми розмовляємо із завідувачкою організаційно-методичного відділу ЕКПЦ, лікарем акушером-гінекологом Ольгою Володимирівною Перевозкіною.

 Ольга Володимирівна, ми вже зрозуміли, що і у вертикальних пологів є маса різновидів - жінка може стояти або сидіти. Але все-таки - за якою характерною ознакою такий спосіб ведення пологів називається вертикальним?       

               - Вертикальні пологи - це пологи, потужний період в яких жінка проводить вертикально. І саме цим такі пологи принципово відрізняються від пологів у горизонтальному положенні. Однак варто зауважити, що ніхто і ніде вже не народжує горизонтально. У всіх пологових будинках зараз є крісла-трансформери, і майбутня мама під час потужного періоду навіть під час горизонтальних пологів зазвичай знаходиться в напівсидячому положенні, а не лежить.

     - У чому переваги вертикальних пологів - для самої мами, для дитини, що народжується, і якщо є - для лікарів?

                   - При вертикальних пологах перше і найголовніше для жінки - це зниження больових відчуттів під час потуг. У вертикальному положенні матка менше тисне на нервові сплетіння і не здавлює великі судини, розташовані біля хребта. А це вже не тільки суб 'єктивні відчуття породіллі, а великий плюс для стану малюка під час пологів - до нього краще надходить кисень, тому під час вертикальних пологів рідше виникають порушення серцебиття у плода, менше ймовірність розвитку гіпоксії. А, отже, і значно нижче ризик того, що лікарю доведеться втручатися в хід пологів екстреним накладенням щипців або використовувати вакуум-екстракцію плоду.

            Якщо говорити про маму, то сидячи (а ми найчастіше пропонуємо жінкам народжувати вертикально саме сидячи), відбувається розслаблення м 'язів тазового дна - а це ще один фактор зниження інтенсивності больових відчуттів. І як сидячи, так і в інших варіаціях вертикальних пологів, істотно знижується ризик можливих розривів - тому що проміжність жінки витягується у вигляді своєрідної трубочки, і стає більш еластичною.


       - Тобто вертикальні пологи передбачені самою природою. В яких положеннях вони можуть проходити і як жінка при вертикальних пологах повинна вести себе під час сутичок - коли потуги ще не почалися?

                         - Під час сутичок майбутня мама, як і при всіх пологах через природні шляхи, може ходити, стояти, лежати на боці, сидіти або погойдуватися на фітболі, або стояти на колінах поруч з фітболом і триматися за нього руками. Так як раз вона і вибирає те положення, яке буде для неї більш зручно під час потуг. Ніхто не скаже їй - "ні, ми не домовлялися народжувати вертикально, тому вам потрібно лягти". Під час потуг при вертикальних пологах породілля може стояти, в тому числі і на колінах, сидіти на спеціальному стільчику або навпочіпки, прийняти коліно-ліктьову позу - як їй буде зручно.

Ось так виглядає спеціальний стільчик для породіллі.

    - Кінцеве рішення, бути вертикальним пологам в даному випадку чи ні - за ким воно залишається?

          - Таке рішення - це тільки рішення самої жінки. У вертикальних пологах бере участь та ж медична бригада, що і при будь-яких інших. Тут немає ніяких особливостей. І направлення лікаря з жіночої консультації, якщо мама зібралася народжувати вертикально, теж не потрібно. Це питання вона вирішує з акушеркою і лікарями пологового будинку.

     - Чи можуть вертикальні пологи проводитися ще і як партнерські? І як до них потрібно готуватися?

              - Будь-які партнерські пологи - це завжди добре. Хоч це кесаревий переріз, хоч пологи через природні родові шляхи. Але при вертикальних пологах, якщо майбутня мама до них налаштувалася, в участі партнера плюсів ще більше. Він може підтримати породіллю - не тільки морально, але і в буквальному сенсі, тому що варіантів поз при вертикальних пологах колосальний безліч. Тому партнерські вертикальні пологи - це в певному сенсі процес творчості народжуючої пари, при нашому повному медичному супроводі та участі.


          Готуватися до вертикальних пологів майбутній мамі, безумовно, варто - наприклад, сходити на екскурсію в пологовий будинок, обговорити це питання з лікарем, який веде вагітність, подумати над можливим становищем під час потуг. Так вона буде готова в першу чергу психологічно, а, значить, пологи не стануть для неї невідомістю і пройдуть більш спокійно.

    - Ще раз хочеться запитати - така послуга, як вертикальні пологи - вона безкоштовна в пологовому будинку?

     - Звичайно. Якщо є сумніви, то можу підкреслити, що медики самі в першу чергу зацікавлені в тому, щоб майбутні мами ставали мамами в найбільш зручній для них обстановці.