Щит для інтелекту

Щит для інтелекту

Чому така важлива робота щитовидної залози


Ця тема, судячи з листів до редакції, цікавить багатьох наших читачів - як уже відбулися батьків, так і тих, хто ще очікує появи малюка на світ. Про процеси, які відбуваються в організмі майбутньої мами, а потім і новонародженої дитини, розповідає Любов Миколаївна Самсонова, доцент кафедри ендокринології дитячого та підліткового віку Російської медичної академії післядипломного розвитку, м. Москва.


"Зараз доводиться багато чути і читати про дефіцит йоду в організмі. Як же саме цей дефіцит позначається на розумових здібностях дітей, який тут зв 'язок? "

Йод - мікроелемент, який необхідний для нормальної роботи щитовидної залози. У людей, які проживають в регіоні природного йодного дефіциту і не отримують його зі звичайною їжею, водою і з повітря (а це практично всі регіони Росії), може розвинутися зниження функції щитовидної залози.

Щитоподібна залоза - невеликий орган ендокринної системи, розташований на передній поверхні шиї в нижній її частині. Названа заліза так тому, що розташована перед щитовидним хрящем гортані. Вона має дві частки, поєднані перешийком, і за формою нагадує метелика.

Щитоподібна залоза виробляє гормони - тироксин (Т4) і трийодтиронін (Т3). Тіроксин містить 4, а трийодтиронин - 3 атоми йоду. Функції найщитовиднішої залози регулює ще один - тиреотропний гормон (ТТГ). Він виробляється гіпофізом - ендокринною залозою, розташованою в головному мозку.

Гормони щитовидної залози регулюють всі обмінні процеси в організмі, беруть участь у розвитку і нормальній роботі всіх органів і систем (нервової, серцево-судинної, сечовидільної, репродуктивної, кістково-м 'язової, шлунково-кишкового тракту тощо). І особливо їхня роль зростає під час внутрішньоутробного розвитку майбутньої дитини.

Під час вагітності потреба в гормонах щитовидної залози підвищується. Тому є дві причини. По-перше, прискорюються обмінні процеси в організмі майбутньої мами. А по-друге, гормони щитовидної залози тепер активно надходять від матері до плоду - вони необхідні для формування і дозрівання всіх органів і систем, і в першу чергу - центральної нервової системи майбутньої дитини.


Однак можливості щитовидної залози навіть здорової вагітної, що проживає в регіоні природного йодного дефіциту, різко обмежені через нестачу в крові йоду. Так розвивається зниження функції щитовидної залози, тобто недостатня продукція щитоподібною залозою життєво важливих гормонів.

Виходить, що в перші 10-12 тижнів, коли щитоподібна залоза плода ще не здатна виробляти свої гормони, саме нормальний рівень материнських гормонів визначає правильне формування і дозрівання центральної нервової системи дитини і, в кінцевому рахунку, її інтелект. А недостатнє надходження гормонів щитоподібної залози від матері до плоду в першій половині вагітності призводить до відхилень у розвитку нервової системи дитини. Так, рідше це такі грубі прояви, як розумова відсталість, глухонімота, косоокість, парези і паралічі. Частіше - труднощі при навчанні в школі, легкі порушення моторики, слуху та мови.

"У мене знижена функція щитовидної залози. Що я повинна зробити, плануючи вагітність, щоб з малюком все було в порядку? "

У всіх пологових будинках нашої країни на 4-5-ту добу у доношених і на 7-14-ту - у недоношених дітей беруть кілька крапель крові з п 'яточки і наносять на спеціальний паперовий бланк, який відправляють у регіональну медико-генетичну лабораторію регіону. В обмінній карті малюка ставиться відмітка про проведений тест.

При виписці з пологового будинку переконайтеся, чи проведено скринінг-тест. Увага: якщо пологи відбувалися поза пологовим будинком (у звичайній лікарні, вдома), батькам без зволікання слід самим звернутися до медико-генетичної консультації того регіону, де народилася дитина, для проведення скринінг-тесту на вроджений гіпотиреоз.

Якщо результати скринінг-тесту на вроджений гіпотиреоз нормальні, то про це не повідомляється ні батькам, ні в дитячу поліклініку. Якщо виявлено порушення, то батьків з малюком викликають для проведення повторного аналізу. Абсолютна більшість дітей, у яких рівень гормонів не був нормальним при першому обстеженні, - це немовлята з так званою транзиторною формою гіпотиреозу. У них можливе самостійне або після проведення лікування відновлення функції щитовидної залози.

Якщо ж захворювання буде виявлено, дуже важливо відразу почати лікування препаратами гормонів щитовидної залози. У найкращому випадку - не пізніше 14-го дня життя, так як саме в цей час у малюка за активної участі цих гормонів формується абстрактне мислення. Якщо лікування почати пізніше, є велика ймовірність, що дитина буде відставати в нервово-психічному розвитку, можуть бути труднощі при навчанні в школі.


Нейроінтелектуальний прогноз дітей з вродженим гіпотиреозом залежить не тільки від віку початку лікування, а й від того, чи підібрано необхідне дозування лікувального препарату. Це легко проконтролювати за рівнем гормонів щитовидної залози в крові.

Призначений препарат діти з вродженим гіпотиреозом повинні отримувати щодня протягом усього життя, оскільки своя щитовидна залоза працює у них неповноцінно. Цей процес повинен перебувати під контролем дитячого ендокринолога.

Любов Самсонова
Стаття з жовтневого номера журналу

Пабліш Чарт